نقصد بتدبيرالحالات الخاصة للمرضى أو تدبير الأمراض العامة قبل الإجراء الجراحي في عيادة الأسنان, أي كيفية التعامل مع المرضى الذين يعانون من حالات خاصة في عيادة الأسنان مثل: ﻣﺮﻳﺾ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ, مريض القلب, مرضى الآفات الكلوية (مرضى الكلى), مريض الغدة الدرقية, حالات الحمل والطمث والإرضاع, الضغط الدموي, مرضى النزف الدموي بالإضافة لبعض العادات الشخصية كالتدخين والكحول.
 |
| تدبير الحالات الخاصة للمرضى قبل قلع الأسنان أو الإجراء الجراحي في عيادة الأسنان |
تدبير الحالات الخاصة للمرضى قبل الإجراء الجراحي في عيادة الأسنان
لابد لطبيب الأسنان أن يكون ملماً بالمعلومات الكافية والموثوقة حول كيفية التعامل مع المرضى أصحاب الحالات الخاصة المرضية التي تراجعه في عيادة الأسنان ونذكر من هذه الحالات وذلك بعد إجراء التشخيص السريري والتشخيص الشعاعي للمريض قبل حالات القلع:علاج أسنان مرضى السكري في عيادة الأسنان
يكون ﻣﺮﻳﺾ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ﺑﻨﻤﻄﻴﻪ ﺍﻷﻭﻝ ﻭﺍﻟﺜﺎﻧﻲ ﻣﻌﺮﺿﺎً ﻟﻌﺪﺓ ﺍﺧﺘﻼﻃﺎﺕ ﻋﻨﺪ قلع الأسنان أو الإجراء الجراحي له:
- التأهب للنزف والإنتان.
- تاخر التئام الجروح.
- ارتفاع أو انخفاض السكر فجأة.
نقوم بتدبير مريض السكري بمايلي:
نتجنب الإختلاطات بإعطاءه الصادات, والإنتباه للنزف واستعمال الإرقاء الموضعي بعد العمل الجراحي, والتأكد من تناول المريض للأنسولين قبل القلع.
علاج أسنان مرضى القلب في عيادة الأسنان:
- ﻳﺠﺐ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﻣﻮﺍﻓﻘﺔ ﺧﻄﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻵﻓﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻤﺒﺎﺷﺮﺓ ﺑﺎﻟﻌﻼج.
- ﻣﺮﻳﺾ ﺍﺣﺘﺸﺎﺀ ﺍﻟﻌﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ: ﻳﺠﺐ ﺍﻧﺘﻈﺎﺭ ٦ﺃﺷﻬﺮ ﺑﻌﺪ ﺍﻻﺣﺘﺸﺎﺀ ﻭﻗﺒﻞ ﻋﻼﺟﻪ
- ﻣﺮﻳﺾ ﻳﺘﻨﺎﻭﻝ ﺍﻟﻤﻤﻴﻌﺎﺕ: ﻳﻤﻜﻦ ﻋﻼﺟﻪ ﺑﻌﺪ ﺇﻳﻘﺎﻑ ﺍﻟﻤﻤﻴﻊ ﺃﻭ ﺍﺳﺘﺒﺪﺍﻟﻪ ﺑﻨﻮﻉ ﺁﺧﺮ ﻭﻓﻖ ﺗﻌﻠﻴﻤﺎﺕ ﻃﺒﻴﺒﻪ ﺍﻷﺧﺼﺎﺋﻲ ﺣﺼﺮﺍً.
- ﻣﺮﻳﺾ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺷﻐﺎﻑ ﺍﻟﻘﻠﺐ: ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺫﻭﻱ ﺍﻟﺨﻄﻮﺭﺓ ﺍﻟﻌﺎﻟﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺘﻮﺳﻄﺔ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺸﻐﺎﻑ، ﻫﻢ ﻣﺮﺿﻰ ﻟﺪﻳﻬﻢ:
- دسامات قلبية اصطناعية.
- امراض وتشوهات القلب الولادية.
- أمراض القلب الرثوية(الحمى الرثوية).
- إصابة الصمامات الإستحالية.
- قصة سابقة لإلتهاب شغاف القلب الجرثومي.
التعامل مع ﻣﺮﺿﻰ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺷﻐﺎﻑ ﺍﻟﻘﻠﺐ في عيادة الأسنان
ﺗﻮﺻﻒ ﺍﻟﺼﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﱢﺔ ﻭﻗﺎﺋﻴﱠﺎً ﻗﺒﻞ ﺃﻱ ﺗﺪﺍﺧﻞ ﺟﺮﺍﺣﻲ ﻭﻓﻖ ﺍﻟﺠﺪﻭﻝ ﺍﻟﺘﺎﻟﻲ:
ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ | ﺍﻟﺼﺎﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻡ | ﺍﻟﺠﺮﻋﺔ |
ﺍﻟﻘﻴﺎﺳﻴﺔ | Amoxicillin أﻣﻮﻛﺴﻴﺴﻠﻴﻦ | ﺍﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ :٢ ﻍ ﻓﻤﻮﻳﺎ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺑﺴﺎﻋﺔ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ :٥٠ ﻣﻠﻎ ﻟﻜﻞ ﻛﻎ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺑﺴﺎﻋﺔ |
ﻣﺮﺿﻰ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﻨﺴﻠﻴﻦ | Clindamycin | ﺍﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ :٦٠٠ ﻣﻎ ﻓﻤﻮﻳﺎ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺑﺴﺎﻋﺔ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ :٢٠ ﻣﻠﻎ ﻟﻜﻞ ﻛﻎ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺑﺴﺎﻋﺔ |
Arithromycin Clarithromycin | ﺍﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ :٥٠٠ ﻣﻎ ﻓﻤﻮﻳﺎ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺑﺴﺎﻋﺔ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ :١٦ ﻣﻠﻎ ﻟﻜﻞ ﻛﻎ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺑﺴﺎﻋﺔ |
فائدة
ﺍﻟﺘﻐﻄﻴﺔ ﺍﻟﺜﻼﺛﻴﺔ ﺑﺎﻟﺼﺎﺩﺍﺕ: ﺗﻘﻮﻡ ﻋﻠﻰ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﻟﻤﻘﺎﻭﻣﺔ ﻛﻞ ﺃﻧﻮﺍﻉ ﺍﻟﺠﺮﺍﺛﻴﻢ:- ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺎﺕ ﺇﻳﺠﺎﺑﻴﺎﺕ ﺍﻟﻐﺮﺍﻡ: ﺑﻨﺴﻠﻴﻨﺎﺕ" ﺃﻣﻮﻛﺴﻴﺴﻴﻠﻴﻦ ﺃﻭ ﺃﻣﺒﺴﻴﻠﻠﻴﻦ" ٥٠٠ ﻣﻠﻎ ﻛﺒﺴﻮﻻﺕ، ﺃﻭ ١ﻍ ﻓﻼﻛﻮﻥ ﺣﻘﻨﺔ ﻭﺭﻳﺪﻳﺔ ﺃﻭ ﻋﻀﻠﻴﺔ ٣ﻣﺮﺍﺕ.
- ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺎﺕ ﺳﻠﺒﻴﺎﺕ ﺍﻟﻐﺮﺍﻡ : ﺃﻣﻴﻨﻮﻏﻠﻴﻜﻮﺯﻳﺪﺍﺕ "ﺍﻧﺘﺮﻭﻣﺎﻳﺴﻴﻦ، ﺟﻨﺘﻤﺎﻳﺴﻴﻦ" ٤٠ ﻣﻠﻎ ﺣﻘﻨﺔ ﻭﺭﻳﺪﻳﺔ
- ﺍﻟﻼﻫﻮﺍﺋﻴﺎﺕ : ﻣﻴﺘﺮﻭﻧﻴﺪﺍﺯﻭﻝ "ﺍﻟﻔﻼﺟﻴﻞ" ٥٠٠ ﻣﻠﻎ ﻛﺒﺴﻮﻻﺕ.
علاج أسنان مرضى الكلى
ﺗﺆﺛﺮ ﺍﻵﻓﺎﺕ ﺍﻟﻜﻠﻮﻳﺔ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻹﺳﺘﻘﻼﺏ ﻭ ﺍﻹﻃﺮﺍﺡ ﻭﻫﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﻣﻬﻤﺔ ﺟﺪﺍً.ﺧﻄﻮﺭﺓ المشاكل ﺍﻟﻜﻠﻮﻳﺔ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻘﻠﻊ:
- ﻋﻨﺪ ﻭﺟﻮﺩ ﻗﺼﻮﺭ ﻛﻠﻮﻱ ﻧﻠﺠﺄ ﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻏﺴﻞ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ، ﻭﻳُﻌﻄﻰ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻬﻴﺒﺎﺭﻳﻦ ﻛﻤﻤﻴﻊ ﻟﻠﺪﻡ، ﻓﻴﺼﺒﺢ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﺆﻫﺒﺎً ﻟﻠﻨﺰﻑ ﺑﺸﻜﻞ ﺃﻛﺒﺮ.
- ﻗﺪ ﻳُﺼﺎﺏ ﻣﺮﻳﺾ ﻏﺴﻴﻞ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﺑﺄﻣﺮﺍﺽ ﺟﻬﺎﺯﻳﺔ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺇﺩﺧﺎﻝ ﻭ ﺇﺧﺮﺍﺝ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ﻛﺄﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺃﻭ ﺍﻹﻳﺪﺯ، ﻟﺬﻟﻚ ﻻﺑﺪ ﻣﻦ ﺃﺧﺬ ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﻃﺒﻴﺔ ﻭ ﺗﻐﻄﻴﺘﻪ ﺑﺎﻟﺼﺎﺩﺍﺕ.
لذلك فتدبير مريض الآفات الكلوية قبل العمل الجراحي في عيادة الأسنان هو استشارة الطبيب المختص المتابع لحالة المريض والتغطية الوقائية بالصادات.
علاج أسنان مرضى الغدة الدرقية في عيادة الأسنان:
ﻳﺴﺒﺐ ﺍﺿﻄﺮﺍﺏ ﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ ﻗﺼﻮﺭ ﺃﻭ ﻓﺮﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ، ﻭﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻓﺮﻁ ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﺍﻟﺪﺭﻗﻲ ﻭ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺇﻓﺮﺍﺯ ﺍﻟﺘﻴﺮﻭﻛﺴﻴﻦ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺒﻴﺮ ﻟﺪﻯ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻳﺤﺪﺙ ﻣﺎ ﻳُﺴﻤﻰ ﺍﻟﻌﺎﺻﻔﺔ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ.التدبير: إعطاء أدوية تمنع تشكل هرمون التيروكسين, مثل اليوراسيل.
علاج أسنان الحامل وأثناء الطمث والإرضاع في عيادة الأسنان:
ﻣﻦ ﺍﻟﻨﺎﺣﻴﺔ ﺍﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﺃﻱ ﻣﺸﻜﻠﺔ ﻓﻲ ﺇﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﻘﻠﻊ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻤﺮﺃﺓ ﺍﻟﺤﺎﻣﻞ ﺃﻭ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﻟﺪﻭﺭﺓ ﺍﻟﺸﻬﺮﻳﺔ ﺃﻭ ﺍﻹﺭﺿﺎﻉﻟﻜﻦ ﻳﺠﺐ ﺍﻻﻧﺘﺒﺎﻩ ﻟــ:
- ﻭﺿﻌﻴﺔ ﺍﻟﻤﺮﺃﺓ ﺍﻟﺤﺎﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻜﺮﺳﻲ، ﺣﻴﺚ ﻳُﻔﻀﻞ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺑﻮﺿﻌﻴﺔ ﺍﻻﺳﺘﻠﻘﺎﺀ ﻭﻟﻴﺲ ﺍﻟﺠﻠﻮﺱ ﻟﺘﺠﻨﺐ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺸﻴﻤﺔ ﻭ ﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﻨﻴﻦ
- ﻳﺰﺩﺍﺩ ﺍﻟﻨﺰﻑ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺒﻴﺮ ﻓﻲ ﺍﻷﻳﺎﻡ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﻭﺭﺓ ﺍﻟﺸﻬﺮﻳﺔ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻤﺮﺃﺓ.
- ﻳُﻔﻀﻞ ﺃﻥ ﺗﻘﻮﻡ ﺍﻟﻤﺮﻳﻀﺔ ﺍﻟﻤﺮﺿﻌﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﺮﺿﺖ ﻟﻠﺘﺨﺪﻳﺮ ﺑﺘﻔﺮﻳﻎ ﺍﻟﺤﻠﻴﺐ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﻭﻗﺒﻞ ﺍﻹﺭﺿﺎﻉ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ.
علاج أسنان مرضى ضغط الدم في عيادة الأسنان
ﻳﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻟﺪﻣﻮﻱ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﺑﺎﺧﺘﻼﻑ ﺍﻷﻋﻤﺎﺭ ﻭﺣﺴﺐ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ، ﻭﻳﺘﺄﺛﺮ ﺑﺎﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻌﺎﻣّﺔ، ﻭﻫﻮ ﻳﺘﺮﺍﻭﺡ ﺑﻴﻦ:- 90-140 -ﻣﻠﻢ ﺯﺋﺒﻘﻲ ﻟﻸﻋﻤﺎﺭ ﺣﺘﻰ50 ﺳﻨﺔ
- 60-90 -ﻣﻠﻢ ﺯﺋﺒﻘﻲ ﻟﺪﻯ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ.
- 95-160 -ﻣﻠﻢ ﺯﺋﺒﻘﻲ ﻟﻸﺷﺨﺎﺹ ﺃﻛﺒﺮ ﻣﻦ50 ﺳﻨﺔ.
ﻣﻼﺣﻈﺔ ﻣﻬﻤﺔ: ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻜﻮﻥ ﻗﻴﺎﺱ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻟﺪﻣﻮﻱ ﻣﻀﺒﻮﻃﺎً ﻗﺒﻞ ﺍﻟﺘﺪﺍﺧﻞ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ، ﻷﻥﱠ ﺍﻟﻘﻠﻊ ﻋﻨﺪ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﺘﻮﺗﺮ ﺍﻟﺸﺮﻳﺎﻧﻲ ﻳُﻌﺮﱢﺽ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻟﻠﻨﺰﻑ ﺍﻟﺰﺍﺋﺪ ﻭ ﺍﺧﺘﻼﻃﺎﺕ ﺃُﺧﺮﻯ، ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺫﻭ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻟﺪﻣﻮﻱ ﺍﻟﻤﻨﺨﻔﺾ ﻋﺮﺿﺔً ﻟﺤﻮﺍﺩﺙ ﺍﻹﻏﻤﺎﺀ، ﻭﻓﻘﺪ ﺍﻟﻮﻋﻲ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻘﻠﻊ.
علاج أسنان مرضى النزف الدموي في عيادة الأسنان:
- ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻭﻓﻖ ﺍﻻﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﺍﻟﻤﻜﺘﻮﺑﺔ ﻟﻸﺧﺼﺎﺋﻲ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ﻣﻦ ﺟﻬﺔ ﺇﻳﻘﺎﻑ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﺍﻟﻤﻤﻴﻊ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﻴﻦ، ﺃﻭ ﺗﻌﻮﻳﺾ ﺍﻟﻌﺎﻣﻞ ﺍﻟﻨﺎﻗﺺ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﻌﺎﻣﻞ ﺍﻟﺜﺎﻣﻦ ﻋﻨﺪ ﻣﺮﺿﻰ ﺍﻟﻨﺎﻋﻮﺭ ﻣﺜﻼً، ﺃﻭ ﻧﻘﻞ ﺍﻟﺼﻔﻴﺤﺎﺕ ﻋﻨﺪ ﻣﺮﺿﻰ ﺁﺧﺮﻳﻦ
- ﻳﺠﺐ ﺍﻟﺘﺄﻛﻴﺪ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺑﺎﻟﺤﺪ ﺍﻷﺩﻧﻰ ﻣﻦ ﺍﻟﺮﺽ ﺍﻟﻨﺴﻴﺠﻲ ﻭﺍﻻﻧﺘﺒﺎﻩ ﻟﻸﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻨﺎﻭﻟﻬﺎ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ، ﺃﻭ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺳﻨﺼﻔﻬﺎ ﻟﻪ، ﻓﻤﻦ ﺍﻟﻤﻤﻨﻮﻉ ﻭﺻﻒ ﺃﺩﻭﻳﺔ ﺗﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﺰﻑ ﺃﻭ ﺗﺴﺎﻋﺪ ﻋﻠﻰ ﺗﻤﻴﻴﻊ ﺍﻟﺪﻡ "ﻛﺎﻷﺳﺒﺮﻳن
ملاحظة :
أهم اختلاطات ارتفاع الضغط هو النزف وقد يحدث نزف دماغي أو نزف في موضع القلع.
تدبير مرضى العادات الشخصية السيئة في عيادة الأسنان:
- ﺍﻟﺘﺪﺧﻴﻦ: ﻳﺆﺩﻱ ﻟﻨﻘﺺ ﺃﻛﺴﺠﺔ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ، ﻭﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺗﺄﺧﺮ ﺷﻔﺎﺀ ﺍﻟﺠﺮﻭﺡ.
- ﺍﻟﻜﺤﻮﻝ: ﻳﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﺁﻟﻴﺔ ﺍﻟﻨﻘﻞ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﻟﻠﺠﻤﻠﺔ ﺍﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ﻣﻤﺎ ﻳﺆﺩﻱ ﻹﺿﻌﺎﻑ ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﺘﺨﺪﻳﺮ.
- ﺗﺪﺑﻴﺮ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻜﺤﻮﻟﻲ: ﺇﻣﺎ ﻧﻠﺠﺄ ﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﺟﺮﻋﺔ ﺍﻟﻤﺨﺪﺭ، ﺃﻭ ﻧﻨﺘﻈﺮ ﻟﺤﻴﻦ ﻋﻮﺩﺓ ﺍﻷﻋﺼﺎﺏ ﻟﻮﺿﻌﻬﺎ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ.
ﻣﻼﺣﻈﺔ ﻣﻬﻤﺔ
ﻻ ﺑﺪ ﻣﻦ ﺃﺧﺪ ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﻣﻜﺘﻮﺑﺔ ﺣﺼﺮﺍً ﻣﻦ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺍﻟﻤﺨﺘﺺ، ﺃﻱ ﻻ ﻳﺼﺢ ﺃﺧﺪ ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﺷﻔﻮﻳﺔ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻄﺒﻴﺒﻴﻦ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ، ﺃﻭ ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﻋﺒﺮ ﺍﻟﻬﺎﺗﻒ، ﺑﻞ ﻻ ﺑﺪ ﻣﻦ ﺇﺭﺳﺎﻝ ﻃﺒﻴﺐ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﻣﻜﺘﻮﺑﺔ ﻳﺴﺠﻞ ﻓﻴﻬﺎ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﻤﺨﺪﺭ ﺍﻟﻤﺴﺘﻌﻤﻞ، ﻭﻛﻤﻴﺘﻪ، ﻭﻧﺴﺒﺔ ﺍﻷﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ ﻓﻴﻪ، ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﻟﺮﺃﻳﻪ ﻭﺳﺆﺍﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﻋﻦ ﺭﺃﻳﻪ، ﻭ ﺑﺬﻟﻚ ﻳﻜﻮﻥ ﺃﻱ ﺍﺧﺘﻼﻁ ﻣﻦ ﻣﺴﺆﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﺒﻴﻦ
Resources:
Damascus University - Faculty Of Dentistry
شاركونا تعليقاتكم واستفساراتكم على موقع رحى وسنجيب عليكم في التعليقات أسفل المقال.
د.محمد عبد الرحيم
المصدر: Grin Guide